Недавно обнаруженная связь между группами крови и коронавирусом находится во многих заголовках СМИ. Но может ли ваша группа крови действительно увеличить риски заражения COVID-19? Мы собрали все последние научные выводы, чтобы попытаться ответить на этот вопрос.
Эта статья предназначена только для информационных целей. Текущая вспышка коронавируса является продолжающимся событием, и текущее состояние может измениться по мере поступления новой информации.
Статья основана на выводах 12 научных исследований
В статье цитируются такие авторы, как:
- Отделение патологии, Медицинский университет Реман, Пакистан
- Французский Национальный институт здравоохранения и медицинских исследований (INSERM), Франция
- Институт молекулярной и клеточной биологии, Сингапур
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.
Группа крови и противовирусная реакция
Прежде чем углубиться в последние открытия, давайте быстро взглянем на группы крови и их потенциальное влияние на противовирусный иммунитет.
Что такое группы крови?
Группа крови - это классификация крови, основанная на наличии и отсутствия антител и наследственных антигенных веществ на поверхности эритроцитов. Эти антигены могут быть белками, углеводами, гликопротеинами или гликолипидами, в зависимости от системы групп крови.
Группы крови наследуются и представляют собой вклад от обоих родителей. В мире существуют две наиболее важные системы групп крови ABO и Rh (резус-фактор). Они определяют группы крови (A, B, AB, O и обозначают её статусом Rh). Это очень важно для пригодности чей-то крови для переливания другому человеку.
Система АВО является наиболее распространенным способом классификации крови по различным группам. Система групп крови АВО включает в себя два антигена и два антитела, обнаруженных в крови человека. По антигенному свойству крови все люди могут быть классифицированы на 4 группы: те, у кого есть антиген А (Группа А или II-группа), те, у кого есть антиген В (Группа В или ), те, у кого есть и антиген А, и антиген В (Группа А), и те, у кого нет ни одного антигена (группа О).
Например, у кого-то из группы А (II-группа крови) есть только антигены "А". Их организм распознает "B" антигены и чужеродные вещества, вырабатывая анти-В антитела. Если смешать две разные группы крови, то возникает агглютинация эритроцитов, основанная на реакции антиген-антитело. Этот процесс необратимого склеивания эритроцитов, которые формируются в комки и выпадают в осадок, что приводит к смерти человека. Вот почему очень важно сопоставлять группы перед переливанием крови.
Идея о том, что группы крови могут влиять на противовирусную иммунную реакцию, не является чем-то новым. Антигены A / B присутствуют на различных типах клеток, и они могут как подавлять, так и поддерживать вирусные инфекции. Анти-A / B антитела также могут играть определенную роль в противовирусных реакциях. (1, 2)
Например, норовирус, который вызывает проблемы с пищеварением, может использовать антигены в кишечнике, чтобы войти в организм. Люди с группой O (без антигенов или I-группы) могут быть более устойчивы к инфекциям в целом, особенно передающихся через кровь. Люди с группой А (II-группы крови) могут быть более склонны к инфицированию вирусами гепатита В и ВИЧ. (3, 4)
Интересно, что еще в 2005 году ученые наблюдали, что люди с I-группой крови были более устойчивы к коронавирусу SARS, который похож на новый вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19. (5) Тогда ученые посчитали, что значительное количество людей с I-группой крови были инфицированы Хеликобактер пилори, чего не было у людей с II-й и III-группой крови. И что подобное инфицирование может как-то повлиять на иммунный ответ против коронавируса.
Китайское исследование связывает группы крови с COVID-19
Важно: выводы, приведенные ниже, получены из исследования, которое не было рецензировано. Они остаются неокончательными, не подтвержденными и неопределенными с медицинской точки зрения до тех пор, пока исследование не пройдет экспертную оценку.
Группа китайских ученых объединила медицинские данные 2.173 пациентов с COVID-19 из 3-х больниц города Ухань (Китай). Сравнивая распределение групп крови с подобным распределением у всего населения города, они обнаружили значимую связь между двумя группами крови и показателями инфицирования. Люди со II-группой крови (группа А) имели на 21% больше риска заразиться коронавирусом, в то время как люди с I-группой крови (группа О) получали защиту от заражения со снижением риска на 24%. (6)
Возможные механизмы защиты от коронавируса
В 2008 году исследователи из Франции обнаружили, что анти-А антитела снижают связывание коронавируса SARS с рецепторами ACE-2, тем самым снижая его потенциал для проникновения в клетки. Известно, что коронавирусы SARS используют рецепторы ACE-2 для входа в клетку и её заражения. (7)
Они пошли еще дальше и создали математическую модель передачи вируса, учитывающую различные группы крови. Согласно этой модели, анти-А антитела, присутствующие в III-й и I-й группах крови, могут значительно снизить передачу вируса и число инфицированных людей. (7)
Поскольку новый коронавирус SARS-CoV-2 похож на SARS-CoV и использует те же рецепторы, авторы этого китайского исследования предположили, что отсутствие анти-A антител является потенциальным фактором риска для людей со II-й группой крови. (8, 9, 10)
Однако, IV-группа крови (АВ группа) также не имеет анти-А антитела, но люди с этой группой не показали значительную связь с развитием COVID-19. Дальнейшие исследования должны подтвердить механизмы, лежащие в основе этой потенциальной связи.
Ограничения этого исследования
В дополнение к информации о предварительной публикации этого исследования, есть еще несколько ограничений, заслуживающих упоминания: (6)
- В двух из трех участвующих больниц имелось небольшое число пациентов.
- В исследовании не учитывались другие факторы риска, такие как болезни сердца и сахарный диабет.
- Такого рода исследование может найти только корреляцию между группами крови и COVID-19, а не причинный эффект.
Имея это в виду, мы должны ждать больших, хорошо продуманных клинических исследований, прежде чем делать какие-либо выводы.
Подтверждение из США?
Недавняя предварительная публикация нового исследования ученых из Колумбийского университета исследовал связь между группами крови и коронавирусом с участием 1.559 пациентов больницы, 682 из которых были инфицированы коронавирусом SARS-CoV-2. Ученые обнаружили более высокую частоту заболевания COVID-19 людьми с II-й и III-й группами крови и более низкую частоту инфицирования людей с I-й группой крови. Однако полученные результаты были значимыми только для пациентов с положительным резус-фактором (Rh+). (11)
Американская компания 23andMe, которая занимается генетическими тестированиями, сообщила, что люди с I-й группой крови показали несколько меньшую вероятность заражения коронавирусом и развития COVID-19. В апреле 2020 года сотрудники компании опросили своих клиентов, почти 750.000 человек, о их опыте заражения и развития COVID-19.
Анализ этого опроса показал, что люди с I-й группой крови имели от 9 до 18% меньше шансов получить положительный результат теста на вирус SARS-CoV-2, чем люди с другими группами крови. При этом также учитывались и показатели организма этих людей: пол, масса тела и возраст. (12)
И это не первый случай проведения компанией 23andMe исследований. В 2017 году компания опубликовала выводы своей работы в которой указала, на 60% генетическую предрасположенность у людей за восприимчивость к одной из 17 вирусных инфекций.
Больше полезной информации вы можете прочитать в статьях:
- Цинк и коронавирус: как повысить эффективность иммунитета
- Какие вещества способны усилить реакцию интерферонов против гриппа и коронавируса
