Берберин является активным соединением во многих растениях, а человек давно научился использовать это вещество в народной медицине. Люди утверждают, что он полезен при диабете, повышенном холестерине и паразитарных инфекциях. В этой статье описываются все известные науке полезные свойства берберина.
Статья основана на выводах 112 научных исследований
В статье цитируются такие авторы, как:
- Отделение стоматологии, Первая Народная больница Чэньчжоу, Китай
- Pennington Biomedical Research Center, Батон-Руж, США
- Шанхайский клинический центр эндокринных и метаболических заболеваний, Шанхайский институт эндокринологии и метаболизма, Больница Жуйцзинь, Китай
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.
Внимание! Все статьи на сайте носят информационный характер. Перед использованием тех или иных техник или рекомендаций обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или профильным специалистом.
Что такое берберин?
Берберин - это растительный изохинолиновый алкалоид, содержащийся в различных растениях, включая барбарис (Berberis vulgaris), Орегонский виноград (Mahonia aquifolium), Желтокорень (Hydrastis canadensis) и Коптис китайский (Coptis chinensis). Он имеет 3000-летнюю историю использования в традиционной китайской и индийской медицине, особенно для уменьшения диареи из-за антимикробного действия. (1)
Берберин исследовался учеными при сердечной недостаточности, диарее, инфекциях и других заболеваниях. Но по данным Национального центра комплементарного и интегративного здоровья (NCCIH, США) берберин очень мало усваивается в кишечнике, когда его принимают орально (через рот). Поэтому многие результаты исследований по берберину могут не относиться к "золотому стандарту" по доказательствам его пользы и эффективности. (2)
Сам берберин обладает многими потенциальными полезными эффектами. Он часто используется для лечения диабета или проблем с повышенным холестерином, и некоторые данные подтверждают эффект от такого применения. Однако до сих пор было проведено мало качественных и крупномасштабных исследований берберина с участием людей.
Алкалоиды - вещества для защиты растений
В естественной среде обитания растения окружены различным количеством врагов, включая самые разнообразные вирусы, бактерии, грибы, нематоды, насекомые и другие травоядные, которые ответственны за пагубное снижение роста и производства растений.
Растения защищают себя, производя разнообразные соединения, называемые вторичными метаболитами, включая терпены, фенолы, серосодержащие соединения, сапонины и алкалоиды. Алкалоиды - это разнообразная группа азотсодержащих природных продуктов, состоящая из более чем 20 различных классов, включая пирролидины, пирролизидины, хинолизидины, тропаны, пиперидины, пиридины и другие.
Считается, что большинство алкалоидов функционируют как резервуары для хранения азота, защитные элементы против хищников, особенно животных, позвоночных, насекомых, а также членистоногих из-за их общей токсичности и сдерживающей способности, и регуляторы роста, поскольку структуры некоторых алкалоидов аналогичны известным регуляторам роста растений.
Кроме того, ряд алкалоидов используется в качестве источника лекарственных препаратов в течение тысячелетий из–за их взаимосвязи структуры и активности, и это направление интереса по-прежнему является основным для органической химии и фармацевтической промышленности. Например, хинин, который получают из коры тропического хинного дерева, использовался индейцами Южной Америки для лечения лихорадки и позже оказался незаменимым лекарством, необходимым при малярии.
Полезные свойства берберина
Не забудьте поговорить с врачом, прежде чем начать принимать берберин. Его никогда не следует использовать в качестве замены стандартной медицинской терапии. Он может применяться только, как дополнение лечения и расширение возможностей.
Наиболее доказанные и эффективные свойства берберина
Желчегоное действие
Прием берберина приводит к повышенному превращению холестерина в желчные кислоты, что способствует снижению уровня холестерина в крови, поскольку синтез желчных кислот является основным путем выведения холестерина из организма. (2)
Эти гиполипидемические (понижающие уровень холестерина) эффекты были подтверждены в метаанализе из 27 клинических исследований, что сделало берберин привлекательной альтернативой для пациентов с дислипидемией, неспособных принимать статины из-за побочных эффектов. (22)
Однако, стоит иметь ввиду, что берберин не относится к лекарствам и не регулируется с такой же строгостью, как рецептурные препараты. Кроме того, механизм действия этого вещества (повышенная секреция желчных кислот в желудочно-кишечный тракт) обычно связан с негативными физиологическими эффектами, включая повышенный риск развития колоректального рака. (23)
Язвы во рту (стоматит)
Местное применение желатина с берберином (5 мг/г) 4 раза в день в течение 5 суток уменьшило боль и размер язв у 84 человек с рецидивирующим афтозным стоматитом без явных побочных эффектов. (3)
Диабет 2-го типа
Согласно одному метаанализу, берберин может быть полезен людям с диабетом 2-го типа. Однако авторы этой научной работы подчеркнули, что доказательства в целом являются слабыми, поскольку включенные исследования были немногочисленными, имели низкое методологическое качество, небольшой размер выборки участников и неопознанные риски предвзятости. (4)
В одном исследовании берберин (0,5 г, прием 3 раза в день в течение 3-х месяцев) действовал аналогично метформину (лекарство от диабета). Он снижал уровень гликированного гемоглобина А1С (HbA1c), уровень глюкозы в крови натощак, глюкозу в крови после еды и уровень триглицеридов у 36 пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. (5)
В исследовании с участием 48 пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, получавших берберин, были получены аналогичные результаты и также снижение инсулина в плазме крови. Показатели общего холестерина и ЛПНП ("плохого холестерина") также уменьшились. (5)
В другом исследовании берберин в дозе 1 г/сут снижал уровень глюкозы в крови натощак и после еды, значения гликированного гемоглобина HbA1c, триглицеридов, общего холестерина и ЛПНП-холестерина (участвовало 116 пациентов с сахарным диабетом 2-го типа). (6)
В экспериментах на крысах берберин повышал выработку инсулина, регенерацию бета-клеток поджелудочной железы (клеток, вырабатывающих инсулин), активность антиоксидантов и уменьшал перекисное окисление липидов, что уменьшало окислительный стресс. (7, 8)
Предполагаемые механизмы действия берберина при диабете
Ученые выдвинули множество гипотез о том, как берберин может помочь при диабете на клеточном уровне, включая следующие:
- Непосредственно увеличивая AMPK (5'АМФ-активируемая протеинкиназа), которая стимулирует поглощение глюкозы мышечными клетками и помогает сбалансировать высокий уровень сахара в крови (исследования на крысах и клетках) (9, 10, 11)
- Задержка распада углеводов на простые сахара (исследование на крысах) (12)
- Усиление секреции глюкагона (исследование на крысах) (13)
- Имитирует действие инсулина, увеличивая способность организма поглощать глюкозу (клеточное исследование) (14)
- Снижение объема перемещения глюкозы через слизистую оболочку кишечника (клеточное исследование) (15)
- Увеличение адипонектина, белка, который помогает регулировать уровень сахара в крови (через AMPK) (клеточное исследование) (16)
- Активация транспортной активности сахара в крови транспортером глюкозы 1 (GLUT1) (клеточное исследование) (17)
- Активация рецептора жирных кислот GPR40 (клеточное исследование) (18)
- Защита бета-клеток поджелудочной железы от клеточной гибели (19)
- Подавление продукции глюкозы в печени (исследование на крысах) (20)
- Улучшение состава микрофлоры кишечника (исследование на крысах) (21)
- Ингибирование воспалительного пути NF-kB (клеточное исследование) (22)
- Повышение количества рецепторов к инсулину (клеточное исследование) (23)
Однако необходимы более масштабные исследования для проверки эффективности берберина у людей с диабетом 2-го типа.
Повышенный холестерин
Как берберин, так и многокомпонентная добавка (берберин, поликосанол, экстракт красных дрожжей, фолиевая кислота и астаксантин), принимаемые ежедневно в течение 4-х недель, снижала показатели общего холестерина, ЛПНП-холестерина и триглицеридов, а также увеличивала ЛПВП-"хороший" холестерин (участвовало 40 пациентов с умеренными проблемами с уровнем холестерина). (24)
В другом исследовании с 32 пациентами с высоким уровнем холестерина добавление берберина в течение 3-х месяцев значительно снижало показатели холестерина, триглицеридов и ЛПНП. (25)
Добавка, содержащая берберин (500 мг берберина, 10 мг поликосанола, 200 мг красного дрожжевого риса, 0,2 мг фолиевой кислоты, 2,0 мг коэнзима Q10 и 0,5 мг астаксантина), снижала уровень общего холестерина, ЛПНП и резистентности к инсулину, но не влияла на показатели ЛПВП (участвовало 80 пациентами с проблемами значений холестерина). (26, 27, 28)
Этот эффект снижения уровня холестерина был также исследован на мышах. (29)
Хотя это и правдоподобно, общие доказательства его благотворного воздействия на холестерин пока слабы. Необходимы дальнейшие крупномасштабные исследования.
Основываясь на лабораторных экспериментах, ученые полагают, что берберин может снижать уровень ЛПНП-холестерина через:
- Повышение активности рецепторов ЛПНП в печени (30)
- Снижение активности ядерного фактора гепатоцитов 1alpha (31)
- Ингибирование синтеза липидов путем активации AMPK (32)
Гипертония
Согласно большому метаанализу клинических исследований, добавки берберина в сочетании с традиционной терапией (препарат Амлодипин - блокатор медленных кальциевых каналов 3-го поколения) снижают систолическое артериальное давление через 2 месяца приема. (33)
Эта комбинация лекарства и берберина снижала систолическое артериальное давление на 5 мм рт.ст. и диастолическое артериальное давление на 2 мм рт. ст. по сравнению с только медикаментозным лечением.
Сердечно-сосудистые заболевания
Несмотря на некоторые многообещающие результаты, отсутствуют научные данные, подтверждающие пользу применение берберина у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Необходимо проведение крупномасштабных клинических исследований.
Берберин (в дозировке 1,2-2,0 г/сут) в сочетании с несколькими традиционными методами лечения повышал качество жизни (физическая нагрузка и снижение утомляемости) и снижал смертность у 156 пациентов с хронической застойной сердечной недостаточностью. (34)
Берберин показал потенциал для улучшения аспектов сердечно-сосудистого здоровья в исследованиях на крысах. Было изучено возможное защитное воздействие на клетки сердечной мышцы, поврежденные возвращением кровотока после ограничения кровотока (например, после инсульта). (35, 36, 37)
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Некоторые данные свидетельствуют о том, что берберин может улучшить метаболизм у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и резистентностью к инсулину.
В клинических исследованиях берберин, принимаемый в течение 3-х месяцев до стимуляции яичников для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), снижал уровень сахара в крови натощак, инсулинорезистентность, общий холестерин, холестерин ЛПНП, триглицериды, уровень тестостерона и соотношение между охватом талии и бедер. (38, 39)
Берберин также повышал значения ЛПВП-"хорошего холестерина" и глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ) у женщин с СПКЯ и резистентностью к инсулину по сравнению с плацебо. (38, 39)
Берберин, по-видимому, также улучшает липидный статус (например, уровни ЛПНП и общего холестерина) по сравнению с метформином, стандартным препаратом выбора при СПКЯ. (38, 39)
Однако до сих пор неясно, повышает ли берберин вероятность беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников, которые пытаются забеременеть.
Еще в одном исследовании он был столь же эффективен, как и метформин, но с меньшим количеством побочных эффектов. В другом исследовании он не улучшил результаты при добавлении к новому препарату, стимулирующему овуляцию (летрозол). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить эти смешанные выводы из исследований. (39, 40)
Слабые научные доказательства пользы берберина
Следующие предполагаемые преимущества подтверждаются только ограниченными, некачественными клиническими исследованиями. Существует недостаточно доказательств,подтверждающих использование берберина для любого из перечисленных ниже видов применения.
Похудение
Берберин - считается популярной добавкой для похудения, но сегодня отсутствуют доказательства эффекта этого вещества по снижению веса тела.
В одном исследовании берберин (прием 500 мг 3 раза в день в течение 12 недель) приводил к средней потере веса на 2,25 кг, а также к улучшению показателей триглицеридов и холестерина у пациентов с ожирением. (41)
Берберин (прием 0,3 г/сут в течение 12 недель) снижал значения ИМТ и уровень гормона лептина у пациентов с метаболическим синдромом (в исследовании приняли участие 37 пациентов). (42)
Берберин ингибировал (подавлял) выработку жировых клеток организма посредством стимуляции ингибиторов C/EBP, CHOP и DEC2, с одновременным подавлением C/EBPa, PPARy и других маркеров адипоцитов. (исследование на клетках). (43)
В другом исследовании было замечено, что берберин может активировать коричневую жировую ткань. Эти жировые клетки помогают организму превращать пищу в тепло тела, а повышенная активация способна помочь в лечении ожирения и метаболического синдрома. (44)
Еще одно исследование предположило, что берберин действует аналогично препарату метформину (часто назначают для лечения диабета 2 типа), но делает это иначе. На самом деле берберин изменяет состав бактерий в кишечнике, что может помогать в лечении как ожирения, так и диабета. (45)
Против паразитов и малярии
Берберин в сочетании с препаратами от малярии (пириметамин) приводил к более эффективному избавления от инфекций, чем другие комбинации препаратов (пириметамин и тетрациклин или пириметамин и котримоксазол) (в исследовании приняли участие 215 пациентов). (44)
Антипаразитарные эффекты берберина изучаются в экспериментах с анаэробными простейшими (Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis и Entamoeba histolytica), а также с собачьим круглым червём (Toxocara canis), но пока в клеточных исследованиях. (45, 46, 47)
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
В исследовании 2015 года было показано, что берберин эффективен при лечении синдрома раздраженного кишечника (СРК). Так пациенты с преобладающим поносом СРК были разделены на две группы, одна из которых принимала берберин 2 раза в день в течение 8 недель. Группа пациентов с берберином сообщила о значительном улучшении диареи и уменьшении срочности и частоты дефекации. У этих пациентов также наблюдалось снижение боли в животе на 64,6% в конце исследования по сравнению с начальными показателями. (48)
Берберин улучшал пациентами общую оценку своих симптомов, оценку тревожности и депрессии. И, наконец, неудивительно, что это было связано с повышением оценки качества жизни, в то время как в группе людей, принимающих плацебо, такого изменения не наблюдалось.
Отсутствие доказательств пользы берберина для человека
Ниже приводится краткое изложение существующих исследований на животных и клетках, которые предназначены для направления дальнейших исследовательских усилий.
Однако перечисленные ниже выводы не следует интерпретировать как подтверждение какой-либо пользы берберина для здоровья в указанных состояниях.
Проблемы со здоровьем кишечника
Растения, содержащие берберин, традиционно используются в качестве средств против диареи в китайской и индийской медицине.
Берберин был способен подавлять секрецию токсинов, продуцируемых кишечными бактериями (E. coli и Vibrio cholerae) у животных. (48)
Некоторые ученые полагают, что берберин может уменьшить проявление симптома "дырявого кишечника" (повреждение плотного соединения кишечного эпителия), основываясь на исследованиях мышиной модели эндотоксемии. (49)
Это вещество также увеличивало количество короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), производимыми бактериями в кишечнике крыс. Его нормализующее действие на кишечные бактерии было способно улучшить симптомы жировой болезни печени у мышей. (50, 51)
Берберин уменьшает повреждающее действие воспалительного цитокина ФНО-альфа на слизистую оболочку кишечника. (52)
Воспаление при различных заболеваниях
Берберин может обладать противовоспалительной активностью. (53) Он уменьшал воспаление дыхательных путей, вызванное вдыханием сигаретного дыма и аллергенов от пылевых клещей, в двух исследованиях на мышах. (54, 55)
Воспаление стенок кровеносных сосудов улучшалось с приемом берберина. (56)
Он также уменьшал воспаление печени и жировых тканей на у животных с неалкогольной жировой болезни печени. (57)
Берберин помогает уменьшать воспаление при остеоартрите и ревматоидном артрите в экспериментах на животных. (58, 59, 60)
Обучение и память
Берберин улучшал обучение и память, вызванные диабетом, в исследованиях на крысах. (61, 62)
Ученые предполагают, что берберин может улучшить память путем:
- стимулирования активности холинергических ферментов и уменьшения степени воспаления (63)
- предотвращение гибели клеток нейронов при снижении кровотока в головном мозге (уменьшение содержания кислорода) (64)
Здоровье печени
Берберин защищен от токсического повреждения печени у крыс через эффекты увеличения действий антиоксидантов. (65) Он также защищал от инфекционного повреждения печени у мышей. (66)
Язвенный колит
У крыс с язвенным колитом берберин снижал воспаление, но одновременно убивал комменсальные (хорошие) бактерии в кишечнике. В другом исследовании берберин уменьшал общее воспаление в кишечнике у мышей с колитом и повреждение стенок кишечника. (67, 68)
Ученые полагают, что это вещество может снижать перекисное окисление липидов, рост кишечных бактерий и воспаление по типу активации пути NF-kB. (69)
Здоровье почек
Берберин может снизить дальнейшее повреждение почек у диабетических крыс с уже присутствующими проблемами почек. (70, 71)
Ученые изучают, действует ли берберин путем ингибирования воспалительного сигнального пути NF-kB, и подавления альдозоредуктазы и окислительного стресса в клетках почек у крыс. (72, 73)
Настроение
Берберин повышал уровень ключевых нейромедиаторов в гиппокампе и лобной коре головного мозга. Баланс нейромедиаторов способствует хорошему настроению. (74)
В исследовании на крысах изучалось влияние берберина на депрессию и тревогу, которые часто следуют за зависимостью от морфина (наркотика). (75)
Здоровье головного мозга
Берберин снижал гибель клеток мозга у крыс, перенесших инсульт и имеющих снижение притока крови к головному мозгу. (76)
В исследовании на клетках это вещество повышало уровень ферментов, связанных с регуляцией (снижением) воспаления клеток головного мозга. (77)
Берберин ингибировал в исследованиях на клетках белки (бета-амилоид и бета-амилоидный пептид), участвующих в развитии болезни Альцгеймера. (78, 79)
Функции митохондрий
Берберин помогал формировать новые митохондрии, увеличивая активность гена SIRT1 и соотношение NAD+/NADH у крыс. (80)
Действие против бактерий и вирусов
Несколько клеточных исследований показало действие берберина против следующих микробов и вирусов (81):
А также проводились исследования по изучению подавления берберином следующих микроорганизмов: S. cerevisiae, A. pullulans, T. viride, M. gypseum, B. subtilis, Z. ramigera, A. niger, F. nivale, P. chrysogenum и T. viride. (81)
Раковые клетки
Ученые изучают, оказывает ли берберин какое-либо воздействие на раковые клетки. Из их экспериментов нельзя сделать окончательных выводов. Многие соединения в природе, по-видимому, обладают "противораковыми" эффектами на клетках, но не проходят дальнейших исследований на животных или людях из-за отсутствия эффективности или уровня безопасности. (84, 85, 86)
В исследованиях в пробирке берберин показал способность подавлять некоторые типы раковых клеток:
- Рака головного мозга (87, 88)
- Рака молочной железы (89, 90)
- Рака шейки матки (91, 92)
- Рака толстой кишки (93, 94)
- Рака печени (95, 96)
- Лимфомы (97)
- Рака полости рта (98, 99)
- Рака щитовидной железы (100, 101)
Дозировки приема берберина
Берберин выпускается в виде таблеток или капсул. Хотя установленной дозы не существует, в большинстве исследований доза была 1000-1500 мг (1-1,5 г) /сут.
Берберин может вызывать некоторые побочные эффекты, которые мы рассмотрим более подробно ниже. Вполне возможно, что люди захотят начать прием берберина с более низкой дозы, чтобы следить за возможными побочными эффектами и постепенно увеличивать дозировку до 1500 мг в день.
Прием берберина часто рекомендуют разбить на несколько доз, например, принимая по 500 мг 3 раза в день, чтобы поддерживать устойчивый уровень этого вещества в своем организме.
Побочные эффекты берберина
Незначительные неблагоприятные пищеварительные эффекты наблюдались у нескольких пациентов в исследованиях с приемом берберина, такие как дискомфорт в животе (тошнота, вздутие живота, диарея). (103)
Беременная или кормящая женщина не должна принимать берберин без одобрения своего врача. Хотя исследования не показали, что берберин является вредным для развивающегося плода или грудного ребенка, окончательные доказательства, что он безопасен, могут продемонстрировать только дальнейшие исследования. (104)
Лекарственные взаимодействия берберина
Берберин способен причинить много побочных эффектов, в том числе нежелательных взаимодействий с рецептурными лекарственными препаратами. Дело в том, что это вещество оказывает снижающий эффект на действия лекарств. (105)
Берберин ингибирует (подавляет) ферменты CYP2D6 и CYP3A4, которые участвуют в метаболизме эндогенных (внутренних) веществ и ксенобиотиков (не вырабатываемых организмом), в том числе многих лекарственных препаратов. (106, 107)
Например, он может препятствовать всасыванию тетрациклина и родственных ему антибиотиков.
Растения, содержащие берберин, могут усиливать действие пероральных препаратов для снижения уровня сахара в крови благодаря множеству своих эффектов против диабета. Люди, принимающие пероральные гипогликемические препараты, должны контролировать свои показатели глюкозы при приеме берберина. Может потребоваться коррекция дозы препаратов.
