Астрагал: 8 полезных свойств, дозировки и побочные эффекты

Астрагал имеет длинную историю в китайской медицине как дополнительный подход к лечению гепатита, рака, инфекций дыхательных путей и других заболеваний. Сегодня в современном мире это растение вновь изучается, чтобы лучше определить полезные свойства, но пока большая часть из её возможностей все еще нуждается в твердых клинических доказательствах.

Статья основана на выводах 89 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

• Даляньский Институт химической физики, Китайская академия наук, Китай
• Медицинский колледж Тунцзи, университет науки и техники Хуачжун, Китай
• Кафедра традиционной китайской медицины, Больница Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College, Китай

Внимание! Все статьи на сайте носят информационный характер. Перед использованием тех или иных техник или рекомендаций обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или профильным специалистом.

Что такое астрагал?

Астрагал - это большой род растений, включающий в себя около 3000 видов, принадлежащих к семейству бобовых (Fabaceae). Растение произрастает в умеренных районах Северного полушария. Общие названия включают - молочай (большинство видов), саранча (некоторые виды в Северной Америке) и козья колючка.

Корень астрагала является основным продуктом для использования в традиционной китайской медицине, где он также известен как Хуан Ци. Он также используется как "активатор силы Ци" в восточной системе медицины. (1)

Корень растения - это единственная часть, используемая в медицине, и обычно его собирают с 4-летних растений. Травники называют астрагал "адаптогеном".

Существует несколько различных видов астрагала. Некоторые из них содержат токсин, называемый swainsonine (алкалоид), и были выявлены случаи отравлениями скота токсином. Однако эти виды астрагала обычно не встречаются в пищевых добавках, используемых человеком. Большинство биологических добавок изготавливаются из Астрагала перепончатого (Astragalus membranaceus) и рекламируются как экстракт продлевающий жизнь людям.

Астрагал: короткие сведения

Возможные полезные свойства

• Усиливает часть иммунной системы
• Помогает бороться с инфекциями
• Обладает антиоксидантным и противовоспалительным действием
• Защищает почки и сердце
• Может оказывать противоопухолевое действие

Потенциально вредные и неэффективные свойства

• Взаимодействует с иммунодепрессантами
• Может не подходить при аутоиммунных заболеваниях, стимулируя воспаление
• Люди сообщают о головных болях и бессоннице от более высоких доз
• Большинство заболеваний требуют внутривенного введения для получения эффекта

Активные компоненты астрагала

Полисахариды - являются наиболее важными функциональными компонентами астрагала и отвечают за антимикробные, противовирусные и противовоспалительные свойства этого растения. (2)

Растение также содержит несколько сапонинов или тритерпеноидов, называемых астрагалозидами (от I до X), которые известны своей способностью снижать уровень холестерина и повышать активность иммунитета. (3)

Астрагал также содержит флавоноиды (в том числе - kumatakenin, calycosin и formononetin), проявляющие антиоксидантные свойства и помогающие снижать риски сердечно-сосудистых заболеваний и иммунодефицита. (4)

Другие компоненты корня Астрагала включают аминокислоты, фолиевую кислоту, малоновую кислоту, а также минералы селен, цинк и медь. (3)

Традиционное использование астрагала

В китайской лекарственной системе астрагал показан при симптомах дефицита работы селезенки, диареи, усталости, спонтанном потоотделении и отсутствии аппетита.

Другие традиционные применения этого растения включают расстройства истощения (процесс, при котором болезнь заставляет мышечную и жировую ткань уменьшаться), ночной потливости, хронических язв, онемения и паралича конечностей и отеков. (4)

Астрагал также традиционно используется как вещество против диареи или как слабительное средство, и при лечении простуды. (2)

Полезные свойства астрагала

Потенциально эффективные

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Внутривенное введение астрагала значительно улучшило функцию сердца в двух исследованиях с участием 34 пациентов с хронической застойной сердечной недостаточностью. (5, 6)

В другом исследовании астрагал (в частности, астрагалозид IV), введенный 19-ти пациентам с застойной сердечной недостаточностью, уменьшил симптомы дистресса грудной клетки и одышки у 15 пациентов. Также наблюдалось значительное улучшение функций сердца. (7)

В исследовании с участием 92 пациентов с ишемической болезнью сердца, получавших астрагал, было выявлено значительное облегчение течения стенокардии (боли в груди) и улучшение сердечного ритма. В другом исследовании (стенокардия), у 20 пациентов, получавших астрагал в течение 2-х недель, наблюдалось повышение функций сердца. (7)

Инъекция астрагала в сочетании с традиционным лечением, как оказалось, улучшила лечение вирусного миокардита (воспаления сердца) в 6-ти исследованиях. Однако авторы указывали на такие ограничения, как малое количество участников, малое число самих исследований и высокий риск предвзятости. (8)

Экстракт Astragalus mongholicus, при введении крысам с высоким уровнем липидов в крови, приводил к значительному снижению уровня общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов, а также к увеличению ЛПВП "хорошего холестерина". (9)

У толстых крыс (с ожирением) ученые заметили потенциал астрагала для улучшения функций сердца и кровеносных сосудов. (10)

Астрагал обладает потенциалом для улучшения функции сердца и помогает при различных типах заболеваний сердца, но хорошо разработанные клинические испытания на людях должны проверить эти эффекты. Тот факт, что в большинстве исследований использовались внутривенные формы, является существенным ограничением применения астрагала.

Влияние на иммунный ответ организма

В одном исследовании 8 грамм астрагала, которые перорально (через рот) давали 14 здоровым добровольцам в течение 2-х месяцев, сильно стимулировали лейкоциты. В другом исследовании экстракт астрагала давали здоровым взрослым людям в течение 20 дней, что привело к повышению уровней иммуноглобулинов IgM, IgE и цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) в крови. (11)

Травяная настойка астрагала стимулировала иммунные Т-клетки типа CD4 и CD8 и индуцировала продукцию мембранного белка CD69 (ранний маркер пролиферации лимфоцитов) в организме человека. (12)

В одном китайском исследовании было обнаружено, что астрагал может снижать гиперактивную иммунную реакцию у людей с системной красной волчанкой (СКВ), аутоиммунным заболеванием. (13)

Полисахариды астрагала активировали иммунные В-клетки и макрофаги в мышиных и человеческих опухолевых клеточных линиях. (14)

Эти полисахариды подавляли регуляторные Т-клетки (Treg) и инициировали CD4+ Т-клеточный иммунитет у мышей с инфекцией синегнойной палочки (P. aeruginosa). (15)

В предварительных клинических исследованиях астрагал продемонстрировал иммуносупрессивные эффекты для части иммунных клеток, стимулируя активность макрофагов и NK-клеток естественных киллеров, а также подавляя выработку цитокинов Т-хелперами 2-го типа. (16)

Было показано, что это растение потенцирует функцию тимуса и селезенки, а также усиливает гуморальный и клеточно-опосредованный иммунитет. (17)

Влияние астрагала на иммунный ответ выглядит многообещающим, но отсутствие убедительных клинических доказательств мешает делать выводы.

Работа почек

Инъекция высокой дозы астрагала, применяемая совместно с циклофосфамидом, была эффективна для снижения частоты инфекций и улучшении иммунной и почечной функции у 43 пациентов с волчаночным нефритом (воспалением почек при системной красной волчанке). (17)

Согласно другому исследованию, инъекция астрагала улучшила функцию почек у 67 пациентов с IgA-нефропатией (накопление иммуноглобулина IgA в почках). (18)

В метаанализе 5-ти клинических исследований (всего 429 пациентов) инъекция астрагала показала защитный эффект у пациентов с высоким кровяным давлением и одновременным повреждением почек. (19)

В другом метаанализе (25 исследований с участием 1.804 пациентов) экстракт растения также показал улучшение функций почек у пациентов с диабетической нефропатией.

Ученые наблюдали потенциал астрагала для уменьшения воспаления почек, улучшения их функции и защиты от токсических препаратов в многочисленных исследованиях на животных. (20, 7, 21)

Клинические исследования, обсуждавшиеся выше, использовали инъекцию астрагала; пероральное потребление, вероятно, не дало бы таких же эффектов.

Сахарный диабет

В Китае астрагал является самой популярным растением для лечения диабета. (22, 23)

Согласно метаанализу из 13 исследований с 1.054 участниками, как пероральное, так и внутривенное введение экстракта астрагала может снизить уровень глюкозы при добавлении к стандартному лечению. Пероральное получение также значительно снижает уровень гликированного гемоглобина A1c, что является показателем длительной нормализации уровня глюкозы в крови. (24) Однако авторы этого матанализа указали на ограниченное качество данных и предложили продолжать исследования.

Астрагал был способен эффективно контролировать уровень глюкозы в крови, снижать уровень свободных радикалов и повышать антиоксидантную активность у 84-х беременных женщин с гестационным диабетом. (25)

На лабораторных животных ученые исследовали потенциал полисахаридов астрагала для снижения резистентности к инсулину и окислительного стресса, индуцированного высоким содержанием глюкозы в крови. (26)

Астрагал улучшал показатели глюкозы в крови натощак и функцию почек у крыс с диабетом. (20)

Полисахариды астрагала могут увеличивать массу бета-клеток поджелудочной железы у мышей с диабетом 1-го типа, что способствует росту уровня инсулина. (27)

Анемия и другие нарушения кроветворения

Терапия экстрактом корня астрагала была эффективной и безопасной у 57 детей с бета-талассемией. Происходило улучшение показателей гемоглобина без побочных эффектов. (34)

Инъекции астрагала повышали эффективность лечения и стимулировали выработку компонентов крови у 60 пациентов с хронической апластической анемией. (35)

Астрагал (60 г сухого веса) в составе китайской фитотерапии снижал выраженность апластической анемии у 62-х пациентов, но в этом исследовании отсутствовала контрольная группа. (36)

У 115 пациентов астрагал был эффективен против лейкопении (снижение количества лейкоцитов), особенно в более высоких дозах (2×15 мг в сутки). Опять же, отсутствие плацебо-контроля мешает нам сделать твердые выводы. (37)

Ученые наблюдали хороший потенциал этого растения для защиты и стимуляции клеток костного мозга у анемичных мышей. (38)

Дополнительные возможности при раке

Результаты, обсуждаемые ниже, основаны на предварительных клинических исследованиях и экспериментах на животных. Они должны направлять дальнейшие исследования, но не должны интерпретироваться как подтверждающие противоопухолевые эффекты этого растения до тех пор, пока не будут проведены дополнительные качественные исследования. Астрагал не может предотвратить или вылечить рак; он может рассматриваться только как дополнительный подход к лечению рака, и только по согласованию с вашим врачом.

Согласно метаанализу из 34-х исследований с участием 2.815 больных раком, китайская фитотерапия на основе астрагала в сочетании с химиотерапией помогла улучшить выживаемость, усилить реакцию опухоли на лечение и снизить токсичность химиотерапии. Авторы этой работы подчеркнули низкое качество включенных исследований и предложили провести дальнейшие практические опыты. (16)

Добавление астрагала к стандартному лечению (химиотерапии) значительно улучшило качество жизни и уменьшило симптомы у 136 пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого. (28)

У 120 онкологических больных добавление астрагала к химиотерапии по мнению авторов исследования - "...могло бы подавлять развитие опухолей, уменьшать токсический неблагоприятный эффект химиотерапии, повышать иммунную функцию организма и улучшать качество жизни пациентов...”. (29)

Полисахариды астрагала могут способствовать усилению иммунной функции у плазмоцитоидных дендритных клеток, а также способствовать дифференцировке и созреванию их у больных хроническим миелолейкозом. (30)

Сапонины астрагала подавляли рост рака толстой кишки у мышей с одинаковой эффективностью и с меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с химиотерапией. (31)

Эксперименты в пробирках показали, что это растение проявляло подавляющие эффекты в отношении клеток рака печени и желудка, но это не означает аналогичного эффекта в живых организмах. (32, 33)

Необходимы хорошо продуманные клинические исследования и эксперименты, чтобы проверить потенциал астрагала для улучшения лечения рака.

Недостаточные доказательства эффективности

Нет достоверных клинических данных, подтверждающих применение астрагала при любых состояниях организма, описанных в этом разделе. Ниже приводится краткое изложение современных исследований на животных и клетках, а также в клинических исследованиях низкого качества. Все эти данные должны вызывать проведение дальнейших исследований. Однако вы не должны интерпретировать их как поддержку какой-либо пользы для здоровья.

Проблемы с дыханием и легкими

Астрагал сыграл важную роль в предотвращении рецидива астмы в исследовании с участием 90 детей. Комбинация астрагала и стандартного лечения показала еще лучшие результаты. (39)

Согласно двум низкокачественным клиническим исследованиям астрагал может снижать частоту инфекций верхних дыхательных путей у детей с нефротическим синдромом. (40)

Астрагал (в частности, астрагалозид IV) может предотвращать развитие хронической астмы и уменьшать приступы у мышей. (41)

Защита головного мозга и нервов

Экстракт астрагала способствовал функциональному восстановлению 78 пациентов с инсультом. (42)

Это растение улучшало повреждение нервов в исследованиях на мышах. (43, 44)

У крыс активные компоненты астрагала снижали перегрузку железом при болезни Альцгеймера. (45)

Исследования на животных (нет доказательств для человека)

Никакие клинические доказательства не подтверждают использование астрагала для любого из условий, перечисленных в этом разделе. Ниже приводится краткое изложение существующих исследований на животных и клетках. Они должны направлять дальнейшие научные усилия, но не должны интерпретироваться как поддержка какой-либо пользы для здоровья.

Воспаление

Как пероральное получение, так введение в толстую кишку экстракта астрагала (A. membranaceus) показало значительную защиту от колита (воспаления толстой кишки) у крыс. (46)

Водный и спиртовой экстракты астрагала (A. hamosus), вводимые через рот, показали весьма значимый противовоспалительный эффект у крыс в другом исследовании. (47)

Влияние на клетки

TA-65Ⓡ - это природный активатор теломеразы, полученный из корня астрагала. Применение этого натурального продукта у животных показало снижение процента старых цитотоксических Т-клеток и NK-клеток естественных киллеров. (48)

В отсутствие теломеразы теломеры сокращаются со временем и при хроническом стрессе, способствуя старению и болезням. Изомеры, выделенные из астрагала, замедляли скорость укорочения теломер, уменьшали повреждение ДНК и улучшали способность к репарации ДНК (это различные факторы, ответственные за снижение скорости старения). (49)

Инфекции

Астрагал (A. membranaceus) стимулировал иммунные клетки Th1-типа у 27 детей с рецидивирующим тонзиллитом (воспалением миндалин). (50)  Экстракт из этого растения традиционно используется в качестве иммуностимулятора при лечении и профилактике простудных заболеваний и инфекций верхних дыхательных путей.

Вирусные инфекции

Полисахариды астрагала оказывали иммуномодулирующее действие на клетки, зараженные вирусом репродуктивно-респираторного синдрома свиней (PRRSV) и вирусом классической чумы свиней (CSFV). (51)

Лечение полисахаридами астрагала снижало репликацию вируса птичьего гриппа H9N2 и стимулировало иммунный ответ в исследованиях на животных и клетках. В Китае эти полисахариды широко используются в качестве иммунного адъюванта. (52)

Экстракт астрагала (A. membranaceus) оказывал подавляющее действие на вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1). (53)

Астрагал снижал репликацию вируса Коксаки в сердечной мышце у мышей. (7)

Пероральное введение экстракта корня астрагала мышам, инфицированным вирусом японского энцефалита, увеличивало их выживаемость на 30-40%. (54)

Полисахариды астрагала также могут быть эффективны против вируса Эпштейна-Барр (экспериментах на животных). (55)

Сульфатированный полисахарид астрагала (sAPS) обладал активностью в отношении клеточной инфекционности вируса бурсальной болезни, а сульфатированная модификация усиливала его противовирусную активность. (56)

Полисахариды астрагала оказывают ингибирующее действие на репликацию вируса гепатита В (HBV) у животных. (57)

Бактериальные и грибковые инфекции

В пробирках астрагал проявлял антибактериальную активность в отношении Shigella dysenteriae, Streptococcus hemolyticus, Diplococcus pneumonia и Staphylococcus aureus. (7)

Он показал значительную противогрибковую активность в отношении Trichophyton verrucosum на модели дерматомикоза морской свинки. (58)

Заживление ран

Местное применение астрагала (камеди трагаканта) ускоряло заживление кожных ран у крыс. (59)

Экстракт этого растения (в частности, астрагалозид IV) может помогать заживлению изъязвленных ран в культивируемых мышиных кератиноцитах. (60)

В исследованиях на животных и клетках ученые наблюдали заживляющие и противо-шрамовые эффекты астрагала. (61)

Судороги

Ученые наблюдали противосудорожные эффекты корня астрагала у мышей. (62)

Возможный механизм действия: противосудорожные эффекты могут быть связаны с его защитным действием против окислительного повреждения и улучшением работы митохондрий. (62)

Мужская фертильность

Астрагал продемонстрировал значительный стимулирующий эффект и увеличил подвижность сперматозоидов человека в лабораторных исследованиях. (7)

У самцов мышей экстракт астрагала (A. membranaceus) улучшал относительную массу семенников и параметры спермы, а также снижал репродуктивную токсичность. (63)

Корень этого растения может значительно снижать апоптоз сперматогенных клеток, уменьшать уровень перекисного окисления жиров и защищать активность глутатиона в семенниках крыс. (64)

Защита кишечника

В опытах на клетках экстракт A. membranaceus усиливал движение и мышечный тонус кишечника. (65) Высокая доза такого экстракта оказывала защитное действие на кровоточащее повреждение слизистой оболочки кишечника. (66)

Полисахариды астрагала эффективно уменьшали течение колита (воспаление толстой кишки) у крыс. (67)

Защита печени

Пероральное введение спиртового экстракта корня астрагала (A. membranaceus) уменьшало повреждение печени у мышей. (68)

Смесь из традиционной китайской медицины (Astragalus membranaceus, Morus alba, Crataegus pinnatifida, Alisma Orientale, Salvia miltiorrhiza и Pueraria lobata) может быть полезна для профилактики и улучшения жировой болезни печени из-за алкоголя, согласно исследованиям на животных. (69)

Усталость

Астрагал (Radix Astragali), как компонент китайской фитотерапии, уменьшал у 12-ти спортсменов утомляемость за счет увеличения поглощения кислорода. (70)

Астрагал может значительно уменьшать вызванную физическими упражнениями усталость у мышей, лишенных кислорода, и улучшать физическую работоспособность у тренированных мышей. (3, 71)

Флавоноиды этого растения снижали симптомы синдрома хронической усталости у крыс. (72)

Фиброз

Астрагал как компонент китайского растительного препарата "Дангуй Буксуэ Тан" оказывал ингибирующее действие на рубцевание легких и почек у крыс при воспалении. (73, 74, 75, 76)

Отвар из корня растения оказывал значительное терапевтическое действие на рубцевание при первичном билиарном холангите у крыс. (77, 78)

Согласно другому исследованию на крысах астрагал может быть эффективен против перитонеального диализа - индуцированного рубцевания перитонеальной ткани. (79)

Безопасность астрагала и побочные эффекты

Астрагал считается безопасным для большинства взрослых людей и обычно не вызывает каких-либо серьезных побочных эффектов. (80)

Однако, беременные и кормящие женщины не должны принимать это растение в любом виде.

В одном исследовании было высказано предположение, что пероральное получение экстракта астрагала (A. membranaceus) может приводить к увеличению содержания антигена CA19-9 (производимого клетками эпителия желудочно-кишечного тракта) и образованию кист в печени и почках. (81)

Люди с аутоиммунными заболеваниями должны поговорить со своими врачами перед началом приема астрагала из-за его способности стимулировать иммунную систему (особенно ту её часть, которая связана с аутоиммунитетом). Люди с такими заболеваниями, как рассеянный склероз, ревматоидный артрит и другими болезнями иммунной системы, могут быть особенно чувствительны к астрагалу. (89)

Поскольку астрагал может содержать много селена, поэтому прием больших количеств может привести к ненормальным уровням селена в крови.

Лекарственные взаимодействия астрагала

Взаимодействие добавок и лекарств может быть опасным и, в редких случаях, даже опасным для жизни. Всегда советуйтесь с вашим доктором перед тем, как начать принимать любые добавки, и всегда рассказывайте врачу о всех лекарствах и веществах, которые вы используете.

Астрагал может взаимодействовать с лекарственными препаратами, которые подавляют иммунную систему (иммунодепрессантами), как кортикостероиды и препараты, принятые при трансплантации (пересадке) органов. Из-за способности астрагала стимулировать иммунную систему, он снижает эффективность этих препаратов.

Он также может влиять на уровень сахара в крови и артериальное давление, таким образом потенциально взаимодействовать с препаратами для снижения этих показателей. (80)

Согласно предварительным исследованиям, астрагал может обладать мочегонными свойствами. Теоретически этот эффект способен привести к снижению уровня лития. А прием астрагала с литем может увеличить его до небезопасного уровня. (82)

Теоретически астрагал может повысить эффективность противовирусных препаратов, таких как ацикловир и амантадин.

Астрагал способен усиливать действие антитромботических и антикоагулянтных препаратов.

Синергия

Согласно предварительным исследованиям, астрагал может показывать еще лучшие результаты при приеме вместе со следующими растениями:

• Ягоды годжи (83)
• Плоды бузины (Sambucus nigra) (84)
• Китайский женьшень (Panax notoginseng) (85)
• Красный шалфей (Salvia miltiorrhiza) (86)
• Женский женьшень (Angelica sinensis) (87)
• Горец многоцветковой или Фо-Ти (Polygonum multiflorum) (88)

Клинические исследования не подтвердили безопасность этих комбинаций.

Добавки с астрагалом

При большинстве заболеваний астрагал вводили под строгим медицинским контролем и в виде инъекции. Пероральное (через рот) употребление экстракта этого растения может не показывать таких же эффектов.

Дозировки

Во многих исследованиях использовались следующие дозировки:

1. Сердечно-сосудистые заболевания: 2,25-7,5 г, два раза в день в течение 14-30 дней.
2. Прием кореня астрагала: около 1-4 граммов свеже-сушенного корня.
3. Порошкообразные капсулы из корня растения: 250-500 миллиграммов, 2 капсулы 3 раза в день.
4. Настойка экстракта растения: 3-6 мл (½ – 1 чайной ложки), 3 раза в день.

Учебные пособия по китайским травам рекомендуют принимать 9-15 г сырого корня растения в день в виде отвара. Отвар готовят путем кипячения корня в воде в течение нескольких минут, а затем заваривают из него чай. (13)

Дозировки астрагала, превышающие 28 г/сут сырого корня в отваре, могут вызвать сильное подавление части иммунитета. (17)

Нет достаточных научных данных, чтобы определить соответствующую дозу астрагала. Подходящая доза для вас может зависеть от таких факторов, как ваш возраст, пол и история болезни. Поговорите со своим лечащим врачом, получив индивидуальную рекомендацию.