Адипонектин играет ключевую роль в жировом обмене, воспалении, иммунитете и во многих других процессах в организме. Он может помочь предотвратить диабет и другие метаболически нарушения путем улучшения усвоения глюкозы и сжигания жира. С другой стороны, высокие уровни адипонектина могут быть связаны с аутоиммунными заболеваниями. Читайте эту статью, чтобы узнать о разных ролях адипонектина более подробно.
Статья основана на выводах 38 научных исследованиях
В статье цитируются такие авторы, как:
- Отделение кардиологии, Юго-Западный медицинский центр Техасского университета, США
- Отделение кардиологии, Нью-Йоркский медицинский колледж, США
- Отделение неотложной медицины, Университет Томаса Джефферсона, США
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.
Содержание
Что такое адипонектин?
Адипонектин (GBP-28, apM1, AdipoQ и Acrp30) – это специфичный для адипоцитов гормон (белок) плазмы со структурой, аналогичной структуре фактора комплемента (C1q) и поверхностно-активных белков (SP-A и SP-D), которые играют важную роль в воспалении и иммунитете.
Адипонектин выделяется из жировых клеток, в мышцах и даже в головном мозге (в основном из висцерального жира, а также плацентой во время беременности), он также участвует в контроле жирового обмена и регулировании уровня глюкозы. (1)
Этот гормон помогает подавлять метаболические нарушения, которые приводят к развитию диабета 2-го типа, ожирению, атеросклерозу, неалкогольной жировой болезни печени и к другим заболеваниям. Адипонектин повышает чувствительность к инсулину. Самое главное, он снижает выработку глюкозы в печени и стимулирует сжигание жира в мышцах. (2)
Адипонектин, по-видимому, играет важную роль в патогенезе дислипидемии, влияя на метаболизм ЛПВП и ЛПНП. В клинических исследованиях низкие уровни адипонектина были связаны со снижением уровня ЛПВП в сыворотке крови, понижении активности фермента липопротеинлипазы, уменьшении размера ЛПНП и повышением уровня аполипопротеина (Апо) в-100. (3)

Адипонектин может играть определенную роль в росте клеток, образовании новых кровеносных сосудов и моделировании тканей тела путем связывания и секвестрации различных факторов роста. (2)
Этот гормон стимулирует AMPK (АМФК), которая контролирует энергетический баланс клеток и является одним из путей, участвующих в клеточном энергетическом гомеостазе. (3)
Адипонектин блокирует действие воспалительного цитокина ФНО-альфа и подавляет сигнализацию воспалительного пути NF-kB. (4)
В целом, адипонектин играет важную роль в качестве посредника для связи между жировой тканью и другими органами. Он влияет на метаболизм, защищает клетки от апоптоза и уменьшает воспаление в различных типах клеток. Некоторые свои эффекты адипонектин получает с помощью действия через головной мозг, что похоже на другой гормон – лептин. Адипонектин и лептин работают синергетически. (5)
Уровни адипонектина при здоровье и болезнях
Уровни адипонектина являются маркером метаболического здоровья. Низкий или высокий уровень не обязательно указывает на проблему, если нет никаких симптомов или если ваш врач говорит вам не беспокоиться об этом. Женщины имеют более высокие уровни адипонектина по сравнению с мужчинами. (12)
Нормальный уровень адипонектина находится в диапазоне 5-10 мкг/мл (мг/л).
Адипонектин связывается с 3-мя рецепторами: AdipoR1, AdipoR2, Т-кадгерин-CDH13. Рецептор AdipoR1 находится в мышцах, а рецептор AdipoR2 – в тканях печени. Связывание с рецепторами позволяет адипонектину действовать более эффективно и мощно. В опытах на мышах было показано, что физическая тренировка в течение 6 месяцев в 2 раза увеличивает количество рецептора AdipoR1 в мышцах. Это означает, что физическая нагрузка способствует лучшей работе адипонектина. (14)

Состояния организма с пониженным уровнем адипонектина
Низкие уровни адипонектина наблюдаются у людей с различными заболеваниями или состояния организма. Тем не менее, адипонектин может не играть никакой роли в этих условиях и может просто быть биомаркером:
- Ожирение (6)
- Сахарный диабет (7, 8)
- Метаболический синдром (12)
- Астма (9)
- Преждевременные роды (10)
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности (11)
Было обнаружено, что при снижении уровня адипонектина происходит увеличение плотности костей и рост объема висцерального жира.

У пациентов с ревматоидным артритом, изначально низкие уровни адипонектина, повышались при назначении модифицирующих болезнь антиревматических препаратов и ингибиторов ФНО-альфа. (13)
Адипонектин при аутоиммунных заболеваниях
В отличие от метаболических заболеваний, продукция адипонектина повышается при системных аутоиммунных и воспалительных заболеваниях. Предварительные данные свидетельствуют о том, что адипонектин может быть связан с активностью и тяжестью заболевания в таких состояниях, как ревматоидный артрит, остеоартроз и системная красная волчанка. (11)
Адипонектин высоко экспрессируется в воспаленной суставной ткани и тесно связан с прогрессирующей костной эрозией у некоторых больных ревматоидным артритом. (12)
Адипонектин может усиливать реакции иммунных клеток Th1-типа и Th-17 иммунные реакции, которые играют определенную роль в аутоиммунных процессах. (12, 13)
В мышиной модели артрита инъекция адипонектина приводила к более раннему и более тяжелому началу артрита, усугубляла прогрессирование, ухудшала эрозию костей и степень остеопороза. (12) Однако в другой модели воспаления головного мозга адипонектин подавлял Th17 иммунные реакции. (14)
Кроме того, уровень Th1 и Th2 цитокинов был ниже у людей с более высоким уровнем адипонектина, которые имели метаболический синдром. (15) В тоже время ожирение увеличивало риск развития и ухудшало прогноз течения таких аутоиммунных заболеваний как: ревматоидный артрит, воспалительные заболевания кишечника, системная красная волчанка, псориаз и псориатический артрит. (16)

Похоже на то, способен ли адипонектин вызывать воспаление или уменьшать его, будет зависеть от других биологических факторов.
Адипонектин при атеросклерозе
Этот гормон подавляет воспалительные процессы при развитии атеросклероза. При этом происходит снижение экспрессии цитокинов и молекул адгезии в эпителиальных клетках кровеносных сосудов. Адипонектин способствует образованию оксида азота (NO) и снижает активацию клеток эндотелия сосудов.

При повышенной секреции адипонектина сокращаются риски развития сердечно-сосудистых заболеваний из-за снижения накопления холестерина на стенках сосудов и снижения вероятности образования тромбов. (17)
Адипонектин и болезнь Альцгеймера
При ожирении происходит снижение уровня адипонектина, что провоцирует изменения метаболизма головного мозга и, следовательно, увеличивает риск болезни Альцгеймера.

Адипонектин в нормальном здоровом состоянии организма регулирует метаболизм глюкозы и окисляет жирные кислоты в головном мозге. Гипертрофические жировые клетки, индуцированные ожирением, вызывают провоспалительную среду и снижают выработку адипонектина. Уменьшение адипонектина вызывает дефицит энергии в головном мозге из-за снижения окисления жирных кислот и дисрегуляции метаболизма глюкозы. Это способствует изменению метаболизма головного мозга и постепенно приводит к болезни Альцгеймера. (42)
Дополнительные возможности адипонектина:
- Защищает почки от поражения при диабете и развития фиброза (37, 38)
- Защищает от рака молочной железы, рака толстого кишечника и других (39, 40)
- Предотвращает проявление и снижает тяжесть депрессии (41)
Способы увеличения уровня адипонектина
Ниже приведен список дополнительных подходов к улучшению метаболического здоровья, которые также могут повышать уровень адипонектина. Несмотря на перспективность предварительных исследований, необходимы дополнительные крупномасштабные исследования. Не забудьте поговорить с вашим врачом, прежде чем делать какие-либо серьезные изменения в вашей повседневной жизни.
Вещества, повышающие адипонектин:
- Докозагексаеновая кислота (DHA, ДГК) (16, 17, 18)
- Глицин (19)
- Куркумин (20)
- Катехины (26)
- Капсаицин (26)
- Гингерол (26)
- Женьшень (21)
- Кофеин из кофе и чая (24)
- Антоцианы (29)
- Экстракт из виноградных косточек (34)
- Кетоны малины (35)
- Метформин (30)
- Тиазолидиндион (31)
- Статины (25)
- Блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (25)
- Некоторые блокаторы кальциевых каналов (25)
- Агонисты гамма–рецепторов, активируемых пролифераторами пероксисом (25)
Действия, повышающие адипонектин:
- Похудение (36)
- Ограничение калорийности питания (27)
- Только длительная физическая нагрузка (22)
- Соединение ограничение калорийности питания и физической нагрузки (28)
- Средиземноморская диета (богатая оливковым маслом) (23, 38)
- Холодные процедуры (закаливание, холодный душ, купание в холодной воде), но только кратковременное увеличение адипонектина. Сон при температуре в 19 градусов – увеличивает адипонектин длительно. (32, 33)
Стоит учитывать, что предсердный натрийуретический пептид (ПНП) способствует увеличению уровня адипонектина. Снижение концентрации циркулирующих натрийуретических пептидов независимо связано с резистентностью к инсулину и сахарным диабетом 2-го типа, в то время как повышенные уровни натрийуретических пептидов, по-видимому, являются защитными. Этот пептид усиливает выработку адипонектина в жировых клетках у здоровых людей и у пациентов с сердечной недостаточностью. (36, 37)
Подпишитесь на рассылку полезной информации
Читайте нас