Альдостерон: повышенный и сниженный уровень, способы нормализации

0
476
Альдостерон и его влияние на здоровье

Альдостерон — гормон, производимый корковым слоем надпочечников. Он играет центральную роль в регулировании кровяного давления главным образом через воздействие на почки и кишечник, с целью удержания натрия в крови и увеличения вывода калия с мочой. Альдостерон также удерживает воду в крови с помощью натрия, что влияет на кровяное давление.


Статья основана на выводах 74 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

  • Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik, Bezirkskrankenhaus Dresden-Friedrichstadt, Германия
  • Кафедра биохимии, университет Стелленбоса, Южная Африка
  • Отдел питательных наук Корнельского университета Итака, США
  • Departamento de Genética Molecular y Microbiología, Чили
  • Университет Алабамы в Бирмингеме, Бирмингем, Великобритания
  • и другие авторы.

Для ознакомления с исследованиями  переходите по ссылкам [p]


Что такое альдостерон?

Альдостерон — это гормон, который производится надпочечниками. Он относится к группе гормонов под названием «минералкортикоиды». Альдостерон помогает организму удерживать натрий и воду, и выделять калий, что приводит к повышению артериального давления.

Альдостерон вырабатывается в надпочечниках
АЛЬДОСТЕРОН ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ В НАДПОЧЕЧНИКАХ

Альдостерон имеет свой ежедневный ритм выработки (циркадный ритм): его уровень увеличивается в конце сна ранним утром, но прежде, чем начнет увеличиваться значения другого гормона — кортизола. (Р)

Альдостерон работает в противовес к предсердному натрийуретическому пептиду (ANP) производимому кардиомиоцитами — клетками в сердце, который участвует в регуляции водно-электролитного обмена и метаболизма жировой ткани. Гормон ANP уменьшает объем воды и натрия в крови.

Альдостерон также связан с 2-мя другими гормонами: ренином и ангиотензином, которые создают систему ренин-ангиотензин-альдостерона (RAAS). Эта система активируется когда в организме уменьшается поток крови к почкам, как следствие снижения артериального давления, или значительного уменьшения тока крови во время кровотечения или сильного повреждения тела.

Система ренин - ангиотензин - альдостерон
СИСТЕМА РЕНИН — АНГИОТЕНЗИН — АЛЬДОСТЕРОН

Ренин отвечает за продукцию ангиотензина, который далее стимулирует выработку альдостерона. Как только в организме снижается количество жидкости и натрия, так уровень ренина снижается, а количество выработанного альдостерона увеличивается, что задерживает в крови жидкость и натрий.

Повышение уровня калия в крови сигнализируют организму о необходимости увеличения выработки альдостерона.

Если содержание в организме гормона альдостерона становится слишком низким или слишком высоким, то такое состояние может привести к развитию заболеваний.  Поэтому очень важно, чтобы значения этого гормона оставались на нормальных здоровых уровнях.

Нормальные уровни альдостерона

Возраст

Показатели,  пг/мл

Новорожденные

50 — 1790

Младенцы 1-12 месяцев

70 — 990

Дети 1-3 лет

70 — 930

Дети 3-11 лет

40 — 440

Дети 11-15 лет

40 — 310

Взрослые (старше 15 лет): стоя

25 — 392

Взрослые (старше 15 лет): лежа

18 — 230

 

Заболевания, связанные с высоким уровнем альдостерона

При росте уровня альдостерона увеличиваются риски развития следующих болезней:

  • Аутоиммунные заболевания (Р) Рост альдостерона увеличивает количество иммунных клеток фенотипа Th17, которые связаны с развитием аутоиммунной реакции.
  • Высокое кровяное давление (Р)
  • Сердечно-сосудистые заболевания (RR2), включая застойную сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и инсульт.
  • Хроническая болезнь почек (R)
  • Остеопороз (RR2)
  • Синдром Конна — первичный гиперальдостеронизм. Симптомы: высокое кровяное давление с гиперплазией надпочечников. (R) Другие симптомы включают: низкий калий в крови, рост содержания натрия и увеличение воды в теле.

Заболевания, связанные с низким уровнем альдостерона

  • Хроническое воспаление, особенно с увеличением цитокина ФНО-альфа и интерлейкина IL-1 (RR2)
  • Старение: альдостерон естественно снижается с возрастом (R)
  • Возрастная потеря слуха, также связана с возрастным истощением калия. (R)
  • Болезнь Аддисона — заболевание связанное с неэффективной выработкой стероидных гормонов, бывает аутоиммунного характера и других причин поражения надпочечников (первичная) и из-за снижения выработки адренокортикотропного гормона (вторичная). (R)

Полезные свойства альдостерона

Альдостерон увеличивает количество иммунных клетки CD8+ (R), известных как цитотоксические Т-клетки, поэтому это может быть полезно для борьбы или контроля вирусных инфекций, например, вируса Эпштейн-Барр. Альдостерон потенциально может помочь людям с хроническим синдромом усталости, связанным с инфекцией.

Альдостерон также может быть полезен для уменьшения некоторых типов воспаления, как, например, увеит (исследования на животных) (R) и может предотвратить рост воспаления, вызванного связью NF-kB / ФНО-альфа в клетках крови (нейтрофилах). (R) Подобное воспаление возникает при взаимодействии нейтрофилов с эндотелиальными клетками (кровеносные сосуды) и может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Альдостерон необходим организму с целью производства цистеин-диоксигеназы, которая важна для пути сульфатирования. Сульфатирование добавляет сульфат к веществу (лекарству / токсину), что часто делает их менее токсичными для тела. Хроническое воспаление, связанное с ростом ФНО-альфа и TGF-betta снижает уровень фермента, который связывает цистеин с сульфатом, что приводит к росту уровня цистеина в крови и уменьшения сульфата.

При нормальных значениях альдостерона происходит реабсорбция (обратное всасывание) кальция, что уменьшает выделение кальция и сохраняет его в теле. (R)

Негативные свойства альдостерона

Альдостерон — это гормон, высокий уровень которого не очень полезен для здоровья. Он участвует во многих хронических заболеваниях и может способствовать воспалению.

В частности, альдостерон увеличивает выработку воспалительных цитокинов IL-6, IL-1b (R), ФНО-альфа (R), способствует активации воспалительного пути NF-kB и экспрессии молекулы межклеточной адгезии-1 (ICAM-1), которые участвуют в развитии гломерулярных воспалительных заболеваний — гломерулонефрита и хронической почечной недостаточности. (R)

Негативное влияние высоких уровней альдостерона на почки
НЕГАТИВНОЕ ВЛИЯНИЕ ВЫСОКИХ УРОВНЕЙ АЛЬДОСТЕРОНА НА ПОЧКИ (R)

Альдостерон повышает невосприимчивость иммунных клеток Th17 (R), что негативно сказывается при аутоиммунных заболеваниях, нарушениях пищеварения, сердечно-сосудистых заболеваниях, и хронических воспалениях в целом.

Некоторые ученые делают вывод, что рост уровня альдостерона может усилить активность аутоиммунных заболеваний. (R)

Высокий уровень альдостерона особенно вреден для сердца (через рост значений воспалительных цитокинов ФНО-альфа, IL-6 и С-реактивный белок), способствует развитию фиброза, увеличению окислительного стресса, нарушению функций кровеносных сосудов и подавлению регенерации новых клеток в этих сосудах.

Негативное взаимодействие альдостерона и жировой ткани
НЕГАТИВНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ АЛЬДОСТЕРОНА И ЛЕПТИНА (ГОРМОНА ЖИРОВОЙ ТКАНИ), ЧТО ПРИВОДИТ К РОСТУ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОЖИРЕНИИ (R)

Высокий уровень альдостерон способен сильно снизить содержание магния (R) и калия (R) в организме. Высокий альдостерон одна из главных причин высокого кровяного давления (R)

Причины повышенного уровня альдостерона

  • Психологический стресс и состояние тревоги (R) Когда человек попадает в состояние стресса у него активируется нервная система и происходит резкий выброс альдостерона. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) — это часть механизма, с помощью которого нервная система увеличивает уровень альдостерона. (R)
  • Увеличение выработки холецистокинина (ССК) — пептидного гормона желудочно-кишечного тракта, что приводит к росту уровня альдостерона. (R) Известно, что пациенты с синдромом раздраженного кишечника вырабатывают слишком много гормона ССК в ответ на пищу, богатую жиром. (R) Также при употреблении в пищу продуктов с лектином происходит рост выработки ССК (в опытах на крысах (R). При исследовании на людях включение в диету фасоли также привело к росту выработки ССК, что, вполне вероятно, связано с присутствием лектинов. (R)
  • Недостаток магния (RR2)
  • Недостаток цинка (R)
  • Низкое артериальное давление (R). Если у вас низкое кровяное давление, то организм пробует компенсировать это снижение, и вырабатывает больше альдостерона.
  • Получение много калия с пищей или рост уровня калия при болезни почек (R)
  • Повышение кислотности крови (ацидоз) (R)
  • Высокие уровни гистамина. Этот медиатор аллергических заболеваний очень сильно стимулирует выработку альдостерона (в опытах на собаках) (Р)
  • Наличие опухоли, продуцирующей альдостерон (R)
  • Аденома надпочечника, секретирующая альдостерон — самая частая причина
  • Гиперплазия надпочечника
  • Сердечная недостаточность
  • Прием или инъекции эстрогена, ангиотензина
  • Сильное кровотечение
  • Цирроз печени с асцитом
  • Высокие дозы мочегонных и слабительных препаратов
  • Нефротический синдром
  • Беременность
  • Термический стресс
  • Голодание более 10 дней
  • Хроническая обструктивная болезнь легких
Негативные последствия роста уровня альдостерона
РОСТ УРОВНЯ АЛЬДОСТЕРОНА И РЕЦЕПТОРОВ К НЕМУ ПРИВОДИТ К УВЕЛИЧЕНИЮ РИСКОВ ГИПЕРТОНИИ, ФИБРОЗА И ОБЩЕГО ВОСПАЛЕНИЯ (R)

Причины низкого уровня альдостерона

  • Воспалительные заболевания с повышением уровня ФНО-альфа (даже относительно низкие по интенсивности) уменьшают синтез альдостерона в ответ на выработку АКТГ ( адренокортикотропного гормона — прекурсора кортизола) (Р)
  • Воспалительные заболевания с повышением уровня цитокина IL-6 (при исследованиях с участием онкологических больных) (Р)
  • Воспалительные заболевания с повышением уровня цитокина IL-1 (даже относительно низкоуровневые) уменьшают синтез альдостерона в ответ на выброс АКТГ ( адренокортикотропного гормона) (Р)
  • Повышенная секреция предсердного натрийуретического пептида (ANP), который блокирует выпуск альдостерона. (R)
  • Болезнь Аддисона (аутоиммунное поражение клеток надпочечников), которая приводит к снижению количества клеток, продуцирующих альдостерон. Артериальное давление в этом случае не увеличивается.
  • Дефицит ренина
  • Сахарный диабет (с ростом артериального давления)
  • Повышенная секреция дезоксикортикостерона, кортикостерона или 18-оксидезоксикортикостерона
  • Синдром Тернера
  • Повышенное потребление соли
  • Гипертония беременных

Способы снижения альдостерона

Вещества ингибиторы (снижающие выработку альдостерона):

  • Магний (R)
  • Натрий
  • Цинк (R)
  • Ройбуш (ройбос — напиток из листьев и побегов Аспалатуса линейного (Aspalathus linearis)) (R)
  • Пробиотик VSL#3 (R)
  • Лекарственные препараты — блокаторы кальциевых каналов (R)

Натуральные вещества ингибиторы альдостерона:

  • Хитозан (R)
  • Сывороточный протеин/казеин (R)
  • Гибискус (каркаде) (Hibiscus sabdariffa) (R)
  • Роза (Rosa damascene) (R)
  • Черника (Vaccinium myrtillus) (R)
  • Зеленый чай (EGCG) (RR)
  • Кемпферол (R)
  • Гинкго-Билоба (Р)
  • Кверцетин (R)
  • Черная смородина (R)
  • Генистеин (R)
  • Апигенин (R)
  • Лютеолин (Р)
  • Листья черники (R)

Способы увеличения альдостерона

  • Снижение потребления соли способствует росту уровня альдостерона в 3 раза у здоровых людей с нормальным кровяным давлением (по сравнению с теми, кто получал больше соли). (R) В тоже время избыток соли в питании может поднять уровень альдостерона. (RR2) Высокий натрий увеличивает альдостерон в некоторых экспериментах на крысах. (R)
  • Калий увеличивает альдостерон. Для получения дополнительного количества калия вы можете включать в свою диету авокадо, финики, бананы, темпе и овощи. Такой подход является теоретическим и не опирается на исследования.  Вы также можете принимать добавки с калием, но это стоит делать с осторожностью. (R)
  • Корень солодки (R) — экстракт корня солодки останавливает расстройство выработки кортизола и альдостерона, способствуя увеличению кровяного давления.
  • Сауна (R), через снижение количества натрия.
  • Физические нагрузки (R)
  • Молочная кислота (полученная от физической тренировки) (Р)
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), например, ибупрофен (RR2)
  • Повышенная выработка гормона АКТГ (R)

Головные боли после физических занятий – могут быть признаком низкого альдостерона

Низкий альдостерон приводит к низким уровням натрия. Физическая тренировка увеличивает показатели альдостерона путем увеличения выработки АКТГ, что говорит о том, что тело старается сохранить натрий.

Однако, если мы имеем воспаление (даже незначительное), то выработка альдостерона будет ограничена, и если мы много потеем и выпиваем много воды, то это способствует снижению количества натрия (соли) в теле и развитию симптомов гипоальдостеронизма: усталость, головные боли, тахикардия.

Поэтому, если у вас при физической нагрузке альдостерон увеличивается не слишком высоко, то, скорее всего, у вас будет низкое содержание натрия, особенно, если вы много потеете. В результате после тренировки может возникнуть головная боль.

—————————————————-

Подписывайтесь на КОД ЖИЗНИВКонтактеFacebookTwitter

 


Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.